小兒咳嗽為何難治愈

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  我6歲的兒子每年在冬春季節(jié)頻犯咳嗽,用了許多藥物,咳嗽仍會持續(xù)一段時間。其原因何在?

  咳嗽是人體的一種防御性反射。人的呼吸道內(nèi)膜表面有許多肉眼看不見的纖毛,他們不斷地向口咽部擺動,清掃混入呼吸道的灰塵、細菌及異物。在呼吸道發(fā)生炎癥時,滲出物、細菌、病毒及被破壞的血細胞混在一起,像垃圾一樣,被纖毛送到氣管。堆積多了,可刺激神經(jīng)傳入中樞,引起咳嗽。先使肺吸滿氣體,然后喉頭的聲門緊閉。胸腹同時用力,使肺內(nèi)氣流突然迸發(fā)沖出,將那些呼吸道的“垃圾”排出來。因此,只要炎癥未完全消退,排除“垃圾”的咳嗽動作就會一直存在。若硬是用藥不讓咳嗽,這些“垃圾”越積越多,會加重感染,甚至堵塞氣道。

  因此,要止住咳嗽,只有治療原發(fā)病才是根本措施,不過咳嗽也是有利有弊,權(quán)衡利弊,適當用藥,減輕癥狀方為合理。

  感冒時,上呼吸道粘膜充血水腫,產(chǎn)生刺激性咳嗽,支氣管和肺內(nèi)并無“垃圾”堆積,這種咳嗽弊多利少,可單獨選用小兒止咳糖漿、非那根止咳糖漿等止咳藥。這些藥的作用是通過糖漿復(fù)蓋發(fā)炎的粘膜表面,減輕刺激、緩解癥狀。但不宜用開水沖服,以免使藥液稀釋咽下,失去復(fù)蓋作用。

  當患氣管炎、肺炎時,氣管及肺內(nèi)有較多“垃圾”,即不可應(yīng)用上述止咳藥,而宜用止咳祛痰藥,如川貝枇杷糖漿、蛇膽川貝液等,這些藥物可增加呼吸道的粘膜分泌,使痰液變稀,易于咳出,減少在氣道內(nèi)的刺激。

  由于過敏反應(yīng)或炎癥刺激,可使支氣管粘膜下水腫、支氣管痙攣,口徑變小,呼吸時阻力增加。這種情況在小兒多為哮喘性支氣管炎。這時可選用非那根或魯米那,能收到滿意的療效。

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